Under fødslen er det jordemoderens opgave at sikre sig, at både du og dit ufødte barn har det godt, og at dit barn kommer sikkert, sundt og raskt til verden. Dette gør hun ved hyppigt at overvåge det ufødte barns tilstand, for eksempel ved at tjekke barnets hjertelyd, følge dine veer og fødslens udvikling. Det er også hendes opgave at sikre sig, at du har det godt under fødslen, og at du får den støtte, information og eventuelt smertelindring, du har behov for for at klare fødslen bedst muligt.
Mere konkret vil det sige:
Ved ankomst til fødegangen
• Når din fødsel er i gang, ringer I til fødegangen, og sammen med en jordemoder vil I finde frem til, om det er tid til at tage på fødegangen. Så kan jordemoderen finde din journal frem, så den er klar, inden I ankommer.
• Når du kommer ind på fødegangen, vil du hurtigst muligt komme ind på en observations- eller fødestue. Jordemoderen vil spørge dig, om vandet er gået, hvor lang tid der er mellem dine veer, om du bløder og om dit velbefindende. Du vil blive undersøgt – få målt dit blodtryk, evt. taget temperatur og blive undersøgt indvendigt for at konstatere, om livmoderhalsen er udslettet, og om livmodermunden har åbnet sig og hvor meget. Hun vil mærke på din mave, skønne barnets størrelse og tjekke, at det vender rigtigt i livmoderen. Du vil sikkert også få foretaget en CTG-undersøgelse (”kørt en strimmel" ), som måler barnets hjerterytme og siger noget om, hvor regelmæssige og stærke dine veer er. På baggrund af undersøgelserne samt dit velbefindende vil jordemoderen vurdere, om fødslen er godt i gang, og du skal blive på fødegangen, eller om du kan tage hjem og vente på, at der kommer mere gang i fødslen.
Under veerne
• Hvis fødslen skrider planmæssigt frem, og du har regelmæssige og effektive veer, vil du blive tilbudt et lavement, så dine tarme er tømt. Dette gør det lettere for barnet at komme ud, når du når til pressefasen.
• Hvis du har det fint, vil I sikkert være alene på fødestuen eller gå lidt rundt på fødegangen. Jordemoderen vil dog jævnligt komme ind og kigge til dig, mærke på din mave, kontrollere at du åbner dig mere og mere og lytte til dit barns hjertelyd og sikre sig, at det har det godt. Hvis I er utrygge eller får brug for hjælp, kan I til enhver tid ringe efter jordemoderen. Jo længere du når hen i fødslen, jo mere er jordemoderen hos dig på fødestuen.
• Jordemoderen kan også informere om og tilbyde dig forskellige former for smertelindring, hvis du får brug for dette undervejs.
• Hvis der opstår komplikationer, for eksempel hvis barnets hjertelyd falder, hvis du får feber eller hvis fødslen går i stå eller trækker ud, vil jordemoderen i samråd med en læge vurdere, om der skal foretages indgreb.
Under pressefasen og fødslen• Jordemoderen vil holde dig informeret om, hvor langt du er i fødslen. Når du er næsten fuldt åben (8-9 cm) og nærmer dig pressefasen, vil hun begynde at gøre klar til selve fødslen, finde de nødvendige hjælpemidler frem og gøre sig klar til at tage imod barnet. Der vil sikkert være en hjælper, for eksempel en social- og sundhedsassistent, sygeplejerske, læge eller jordemoderstuderende til stede, når barnet bliver født.
• Når du kommer til pressefasen, vil jordemoderen støtte dig og vejlede dig i, hvordan du trækker vejret mest optimalt, hvornår du skal gispe, og hvornår du gerne må begynde at presse med under presseveerne. Hun vil også støtte dit mellemkød med fingrene, så du undgår at briste mere end nødvendigt. Jordemoderen kan også hjælpe dig med at finde en god fødestilling, som er behagelig for dig og gør det lettere for dit barn at trænge ned i bækkenet.
• Jordemoderen vil under pressefasen fortælle dig, hvor langt du er nået, og mærke indvendigt for at se, hvor langt hovedet er kommet. Du vil sikkert føle det som meget motiverende, når jordemoderen eventuelt kan fortælle dig, hvilken hårfarve barnet har.
• Under hele pressefasen vil jordemoderen lytte til barnets hjertelyd mellem hver ve.
• Når barnets hoved bliver født, vil hun hjælpe med at lirke det ud af skedeåbningen og støtte det. Måske kan du selv hjælpe med til at tage imod barnet med dine hænder.
Efter fødslen• Når barnet er født, vil jordemoderen lægge barnet op på din mave. Hun sikrer sig, at barnet har det godt, at det trækker vejret, og at der ikke sidder slim eller rester af fosterhinde i næse, mund eller svælg. Navlesnoren vil blive klippet over, enten af jordemoderen eller af din partner, og den vil derefter blive afklemt med en klemme eller elastik.
• Jordemoderen giver dig en indsprøjtning i låret med Syntocinon, som får din livmoder til at trække sig sammen, løsne moderkagen og mindske risikoen for blødning.
• Jordemoderen vil lave en Apgar-score på dit barn 1, 5 og 10 minutter efter fødslen for at vurdere, hvordan barnet har klaret fødslen, og om det evt. har behov lidt hjælp for eksempel med vejrtrækningen.
• Hvis dit barn får brug for hjælp lige efter fødslen, vil det komme over på ”børnebordet” og blive undersøgt af en læge og eventuelt få lidt ilt eller blive suget i næse, mund eller svælg.
• Efter 5-15 minutter løsner moderkagen sig, og jordemoderen hjælper med at få den ud, for eksempel ved at trykke let på din livmoder udefra eller trække i navlestrengen.
• Jordemoderen vil undersøge dig. Hun vil sikre sig, at din livmoder trækker sig sammen, og at du ikke bløder mere end normalt. Hvis du er bristet i mellemkødet, skeden eller skamlæberne, vil jordemoderen sy dig.
• Hvis barnet ikke allerede har fundet vej til brystet og fået den første tår mælk, vil jordemoderen vejlede dig i, hvordan du lægger barnet til brystet, så det får rigtigt fat og finder den rette sutteteknik. Du kan sagtens blive liggende med dit barn på brystet et stykke tid, så længe den lille holdes varm.
• Når du og dit barn er klar til det, skal barnet undersøges. Jordemoderen vil veje og måle den lille, og hun vil undersøge barnet for de mest oplagte misdannelser og for tendens til hofteskred.
• I vil sikkert få en ”fødselsdagsbakke” med flag, drikkevarer og lidt at spise. Efter et par timer vil I blive overført til barselgangen eller patienthotel, med mindre du har født ambulant. Her vil du blive udskrevet, når du og dit barn er klar og fødselsjournalen skrevet.
