Eksperthjælp: Mælkeknuder

Catrine Hansen

"Mælkeknuder"

Mælkeknuder - igen - igen - igen...

Jeg er den heldige indehaver af en skøn datter på nu 4 måneder. Jeg har ammet hende indtil nu, men nu er toppen ved at være nået. Jeg lider så frygteligt af mælkeknuder. Må have haft det en 30 gange nu siden uge 10.  

Jeg har forsøgt blok-amning, hvilket virkede fint. Min mælkeproduktion blev nedsat, men efter blot en nat, hvor jeg ikke har ammet i 5 timer har jeg idag fået store mælkeknuder. Især på det ene bryst, hvor man ikke bare kan se mælken fyldt op i en gang, men man kan også mærke en stor hård klump inde bag ved brystvorten.

Det gør ondt og det frustrerer. Jeg har forsøgt amning her til aften, men hun gad ikke rigtig tage fat. Især mælkeknude-brystet var hun frustreret på. Normalt kommer mælken hurtigt (hun plejer at kløjs i den), men måske bliver mælken stoppet derinde pga. knuderne?

Mine spørgsmål:

*Udover panodil, varme omslag, bade, let massage kan jeg så gøre mere for at få mælkeknuderne til at gå væk?

*Jeg vil gerne begynde på ske-mad, men hvordan introduceres det, når mine bryster er ved at sprænges af mælk?

*Hvad er den hårde knude bagved vorten - er der noget jeg slet ikke er opmærksom på?

Normalt forsvinder mine mælkeknuder i løbet af 24 - 48 timer, men denne gang er jeg bare SÅ træt af dem. Pyyy... I håb om et svar, der giver mig det skulderklap jeg skal bruge. Jeg orker bare ikke den amning mere, når det skal være så hårdt og gøre så ondt.

venlig hilsen

Christina (der sidder pakket ind i varme sweatre så babberne ikke fryser)

Catrines svar

Hej Christina.

Av, hvor har jeg ondt af dig! Det må ikke være sjovt at få mælkeknuder så nemt. Du er en af de, relativt få,  kvinder, der har en større mælkeproduktion end dit barn har behov for, hvorfor du har lettere ved at få mælkeknuder. Løsningen plejer at være blok-amning, dvs amning af samme bryst flere gange i træk, og det lyder du som om du har helt styr på. Dog kan det være at du skal øge intervallerne ved samme bryst, når du stadig får mælkeknuder?

Jeg vil forsøge at besvare dine spørgsmål så godt jeg kan. Jeg vil dog foreslå dig også at ringe til en ammerådgiver, da svaret kan blive mere fyldigt, hvis man kan spørge ind til nogle ting. Det kan du gøre helt anonymt og gratis.

Vedr. første spørgsmål, så gør du allerede alle de rigtige ting. Det er desuden vigtigt at du ammer ofte. Brug varierede ammestillinger, da din datter tømmer brystet mest, dér hvor hendes underkæbe er. Hvis din datter bruger sut, kan du prøve at begrænse hendes brug af den, så hun istedet får sít suttebehov opfyldt hos dig. Det er også en god idé, at malke ud efter amning indtil brystet føles blødt. Her ud over er det vigtigt at du får hvilet dig og spiser og drikker nok. Det er også meget vigtigt, når man som du har problemer med mælkeknuder, at bruge en bh uden snærende bøjle. Dine bluser må heller ikke stramme over brysterne.

Jeg tænker lidt på, om du måske skulle snakke med din læge om muligheden for at begynde på p-piller, da de kan være med til at nedsætte din mælkeproduktion.

Vedr. andet spørgsmål, så burde det ikke give yderligere problemer at introducere skemad, da du starter op tidligt. I starten skal din datter kun have små smagsprøver, og det er et supplement til mælken. Hendes mælkebehov er derfor stadig det samme, og skemaden er blot det ekstra mad hun efterhånden har brug for.

Vedr. tredje spørgsmål, så kunne knuden lyde som en galactocele, hvilket er en mælkefyldt (godartet) cyste. De kommer netop af tilstoppede mælkegange, altså mælkeknuder. Somme tider kan de gå i sig selv, men andre gange skal de dræneres. Jeg synes derfor at du skal kontakte din læge, hvis du stadig døjer med knuden når du får mit svar.

Jeg vil ønske dig fortsat held og lykke med amningen - det skulle gerne være en fornøjelse og ikke en pine at amme sit barn. Du skal samtidig have et skulderklap for at du, på trods af dine hyppige problemer med mælkeknuder, stadig ammer. Det er godt gået! :-)

Mange hilsner fra Catrine

Kære Catrine,

Tusind tak for dit svar. Det fortjener en update. Jeg fulgte dine råd - slappede af, klædte mig varmt og så begyndte jeg på Lecithin (et råd fra en bekendt). Hvad der gjorde udslaget ved jeg ikke. Måske min datter også bare blev bedre til at tage fat - men her 2 måneder efter ammer jeg stadig og nyder det. Mælkeknuderne har ikke vist sig siden - lige indtil i dag!

Min datter er nu 6 måneder. I weekenden havde hun 3 dages feber og blev checket af vagtlæge og øre læge der intet kunne finde. Hun ammede hver 2 time nætterne igennem og hvor var jeg glad for amningen fungerede.

MEN nu hvor hun er blevet rask igen og har udslet over det hele, ja, så vil hun slet, slet ikke amme. Det kom snigende igår - og i dag og i nat har hun været som en flitsbue når jeg lagde hende til.  Hun nægtede at overgive sig til søvnen i nat og da hun fik en smule MME på en kop faldt hun i søvn. Og da hun sov trygt lagde jeg hende til - og hun diede. Mine bryster var da fyldt til bristepunktet. Her til morgen har hun nægtet brystet. Og kun fået en smule fra en kop.

Har du nogen gode råd? Er det mon en ammestrejke? Er rådet "bare" at jeg pumper ud nogle dage for at holde produktion igang? Og forsøger at lægge mig med hende i sengen og slappe af? Eller er det bare slut....?

Kan slet, slet ikke forlige mig med tanken om at det måske er slut.... HYL!

Christina

Hej Christina.

Hvor er det først og fremmest dejligt at høre, at amningen kom til at fungere godt for jer begge. Men nu er du igen frustreret, da din datter ikke vil tage brystet. Jeg vil starte med at sige, at det bestemt ikke betyder farvel til amningen, at din datter har en såkaldt "ammestrejke". Som du selv er inde på, så er de bedste råd jeg kan give, at du slapper af omkring det, og meget gerne tager nogle rolige dage i sengen med din datter. Læg dig gerne med hende under dynen med bare bryster. Og ja, det er nok klogt at malke ud, så du ikke får mælkeknuder igen, og for at opretholde mælkeproduktionen.

Måske er ammestrejken allerede slut, når du får mit svar, men ellers er jeg sikker på, at ammestrejken bunder i din datters sygdom. Måske er hun generet af udslættet og har derfor ikke lyst til at spise. Tilbyd hende din udmalkede mælk på kop, så hun får slukket sin tørst. Der er ingen raske spædbørn der sulter sig selv, så når udslættet er væk, er jeg sikker på at hun igen vil die. Hold dog øje med om din datter tisser, da hun jo ikke må blive dehydreret. Urinen må ikke blive mørk. I så fald skal du ringe til din læge.

Det er vigtigt at du ikke presser din datter til at spise. Lad gerne din datters far tage sig af hende - måske hjælper det hende til at slappe af, så hun igen vil die når hun kommer over til dig. Ofte er de små mere villige til at tage brystet når de er døsige og trætte, så du kan med fordel prøve at amme din datter når hun halvsover.

Held og lykke med det - og tak for din tilbagemelding.